Tokom nekoliko poslednjih godina postignut je značajan napredak u dijagnostici i lečenju karcinoma pluća. Kao rezultat, mortalitet opada - a nedavni podaci ukazuju na pad smrtnosti od karcinoma pluća za 6,3% svake godine za period od 2013. do 2016.3 Međutim, COVID-19 predstavlja ozbiljnu pretnju ovom ohrabrujućem razvoju događaja. Samo u Velikoj Britaniji podaci sugerišu da je lečenje karcinoma pluća smanjeno za 75% tokom prve zabrane kretanja.4 Nažalost, to ne znači da je smanjena incidenca oboljevanja, već da je smanjen broj ljudi kojima se dijagnostikuje sama bolest.2 Ovakav trend mozemo videti i u drugim zemljama sveta.
Uprkos napretku koji je potignut u lečenju karcinoma pluća, on svake godine odnosi više života nego bilo koji drugi karcinom.5 Za vreme pandemije, moramo posebno obratiti pažnju na pacijente sa karcinomom pluća kako bi izbegli zamenu jedne zdravstvene krize drugom.
Izazovi koje predstavlja COVID-19 za osobe sa karcinomom pluća
Povećane su prepreke ka ranom otkrivanju i lečenju. Za karcinome koji brzo napreduju, poput karcinoma pluća, dijagnoza i lečenje u ranijim fazama bolesti mogu ljudima pružiti najbolje šanse za preživljavanje.2
Međutim, čak i pre pandemije COVID-19, istraživanje je pokazalo da su ljudi sa simptomima karcinoma pluća oklevali da potraže medicinsku pomoć zbog stigme ili straha oko dijagnoze same bolesti.6
COVID-19 ili karcinom? Kašalj, otežano disanje ili umor povezani su sa COVID-19. Ovo su takođe najčešći znaci i simptomi karcinoma pluća. Razumevanje sličnosti i razlika između ova dva oboljenja može vam pomoći da utvrdite kada treba potražiti lekarski savet i pristupiti odgovarajućoj nezi.
Osobe koje imaju simptom neprekidnog kašlja mogu biti obeshrabrene da posete zdravstveni centar zbog straha od širenja COVID-19 infekcije, tako da moraju postojati jasna uputstva o znakovima i simptomima, jer ne mora svaki kašalj da ukazuje na COVID- 19.
Rak ne čeka. Uz kontinuirani fokus na COVID-19, nije iznenađujuće što postoji percepcija da zdravstveni sistemi daju prednost COVID-19 infekciji ispred ostalih stanja. Nažalost, za brzo napredujuću bolest kao što je karcinom pluća, svako odlaganje postavljanja dijagnoze i lečenja može pacijenta koštati više meseci, pa i godina života. Zbog toga je presudno da simptomi budu prepoznati kao hitna stanja.7
Prepoznajući ovu potrebu, mnoge zemlje podižu svest o ranom postavljanju dijagnoze karcinoma pluća. Na primer, Australija protiv karcinoma vodi javnu zdravstvenu kampanju „Nije svaki kašalj COVID-19“ u cilju podizanja svesti da respiratorni simptomi mogu biti i znak maligniteta.8 Ova kampanja, kao i mnoge druge širom sveta, ima za cilj da se bori protiv zabluda koje mogu odložiti dijagnozu ove bolesti.
Dodatni strah. Poseta zdravstvenom centru usled simptoma karcinoma pluća, u situaciji kada nema pandemije izaziva zabrinutost, a pogotovo sada kada se mnogi plaše povećanog rizika od zaraze COVID-19. Postoji rizik da strah od izloženosti COVID-19 infekciji što može sprečiti ljude da odlaze u zdravstvene ustanove.10
Donošenje odluke o načinu dijagnostike i izbora terapije kod paijenata obolelih od karcinoma pluća u trenutnoj situaciji COVID-19 pandemije zaista zahteva jedan sveobuhvatan, temeljan pristup, bez generalizacije. Pacijenti i lekari suočavaju se sa izuzetno teškim izborima. Plan borbe tokom pandemije uključuje strpljenje, komunikaciju, marljivost i odlučnost. Rizici moraju biti pažljivo uravnoteženi, strategije javnog zdravstva sprovedene temeljno, a resursi mudro korišćeni.
Reference
Cancer Research UK. News digest – calorie guidelines, reduced lung cancer referrals and COVID-19’s impact on cancer services. [Internet; cited October 2020]. Available from:
Cancer Research UK. Lung cancer risks becoming ‘forgotten disease’ of the coronavirus pandemic. [Internet; cited October 2020]. Available from:
National Institutes of Health. New treatments spur sharp reduction in lung cancer mortality rate. [Internet; cited October 2020]. Available from:
UK Lung Cancer Coalition. COVID-19 Matters: A review of the impact of lung cancer pathway and opportunities for innovation emerging from the health system response to the pandemic. [Internet; cited October 2020]. Available from: https://www.uklcc.org.uk/wp-content/uploads/2020/10/UKLCC-COVID-19-Matters-Report-Oct-2020.pdf
World Health Organization. Cancer. [Internet; cited October 2020]. Available from:
Global Lung Cancer Coalition. Patient Charter. [Internet; cited October 2020]. Available from:
BBC. Why most Covid-19 deaths won’t be from the virus. [Internet; cited October 2020]. Available from:
Cancer Australia. Investigating symptoms of lung cancer: a guide for all health professionals. [Internet; cited October 2020]. Available from:
Roche. COVID-19 and Cancer: Expert Panel Discussion and Q&A [Internet; cited October 2020]. Available from: Mayo Clinic. COVID-19 Accelerates Telemedicine Use in Oncology Practices. [Internet; cited October 2020]. Available from:
Mayo Clinic. COVID-19 Accelerates Telemedicine Use in Oncology Practices. [Internet; cited October 2020]. Available from:
M-RS-00000328