Metastatska bolest kostiju
Metastatska bolest kostiju nastaje širenjem malignih ćelija iz primarnog tumora u kost, što rezultuje bolom, frakturom i drugim kliničkim posledicama. Bol se javlja kod više od dve trećine pacijenata sa koštanim metastazama i to je najvažniji razlog što pacijenti sa koštanim metastazama traže medicinsku pomoć.
Koštane metastaze najčešće nastaju kao posledica sledećih malignih bolesti:
- karcinoma dojke
- prostate
- pluća
- bubrega
- tiroidne žlezde
70% koštanih metastaza kod žena je rezultat karcinoma dojke, a 60% koštanih metastaza kod muškaraca je rezultat karcinoma prostate.
Metastatska bolest kostiju može uzrokovati i sledeće posledice:
- Frakture
- Kompresiju kičmene moždine
- Hiperkalcemiju
Pacijenti sa koštanim metastazama pate i od poremećaja sna, kao i od gubitka apetita.
Koštane metastaze najčešće nastaju u rebrima, lobanji, pelvisu, vertebralnom telu i proximalnim krajevima dugih kostiju.
Koji su znaci i simptomi metastatske bolesti kostiju?
Najčešći simptom je bol koji perzistira. U nekim slučajevima oslobadja se kalcijum u cirkulaciju (hiperkalcemija) što ima za posledicu umor, konstipaciju, mučninu i konfuziju.
U cilju postavljanja dijagnoze metastatske bolesti kostiju koriste se sledeće procedure:
- Rentgen kostiju – da bi se ustanovile bilo koje promene u kostima
- skener kostiju – da bi se pronašla žarišta “hot spots”
- CT ili NMR
- Biopsija
Kako se tretira metastatska bolest kostiju?
Cilj tretmana je da se pacijentima olakšaju simptomi, preveniraju komplikacije i unapredi funkcionalnost obolelih, mobilnost i kvalitet života. Trenutne terapijske procedure obuhvataju
- Bisfosfonate
- Hemioterapiju
- Hormonsku terapiju
- Fokalnu radioterapiju
- Opioidne i druge analgetike
- Hirurgiju