Karcinom debelog creva
Kolorektalni karcinom je maligni tumor koji se može pojaviti u bilo kom delu debelog creva.
Procenjuje se da se svake godine u svetu otkrije oko milion novih slučajeva karcinoma debelog creva1. Srbija nimalo ne zaostaje za svetskim prosekom. Sa 3500 novootkrivenih slučajeva godišnje karcinom debelog creva je drugi po redu uzrok smrti od malignih oboljenja odmah iza karcinoma pluća2-4.
Uzrok pojave karcinoma debelog creva je uglavnom nepoznat. Zna se, da u inače redovnom procesu obnavljanja ćelija u crevima, dolazi do maligne transformacije i normalna ćelija postaje maligna.
Najznačajniji faktori rizika koji mogu igrati ulogu u nastajanju karcinoma debelog creva su5:
- Ishrana bogata životinjskim mastima i proteinima
- Gojaznost
- Pušenje
- Genetska predispozicija (nasleđe)
Pojava bolesti često nije praćenja određenim simptomima što otežava postavljanje dijagnoze. Ukoliko se pojave najčešći simptomi su6:
- Neobjašnjiv gubitak težine
- Bol u trbuhu
- Promene u pražnjenju debelog creva (proliv i zatvor) koje se pojavljuju bez nekog određenog razloga i traju duže od 6 nedelja
- Krv u stolici
Treba naglasiti da se ovi simptomi mogu pojaviti i iz drugih razloga, ali su u svakom slučaju alarm za odlazak lekaru.
Za postavljanje dijagnoze najznačajnije dijagnostičke metode koje se koriste su6:
- Fizikalni pregled
- Kolonoskopija
- Ultrazvuk abdomena
- Nivo tumorskih markera CEA i CA 19-9
- Biopsija
Terapijske opcije umnogome zavise od stadijuma bolesti, veličine tumora, mesta gde se pojavio kao i da li se tumorski proces proširio u druge organe6.
- Hirurgija je glavna terapijska opcija i može se kombinovati sa radioterapijom ili hemoterapijom.
- Hemoterapija se često primenjuje posle hirurgije da bi se smanjile šanse za ponovnom pojavom bolesti. Takođe hemoterapija se primenjuje i kada je bolest proširena na ostale organe (metastatska bolest).
- Biološka terapija predstavlja napredak u lečenju karcinoma debelog creva. Delovanje biološke terapije bazira se na ciljanju i blokadi specifičnih procesa koji dovode do rasta i metastaziranja tumora čime se postiže veća efikasnost a manja toksičnost lečenja.
Više informacija o savremenoj biološkoj terapiji i mehanizmu delovanja možete naći na sajtu www.avastin.com (odeljak otvoren za javnost).
Zanimljivosti
Mart se obeležava kao mesec borbe protiv raka debelog creva. Godine 2007. zajedno sa Udruženjem obolelih od raka debelog creva i jetre smo u Knez Mihailovoj ulici organizovali deljenje edukativnih lifleta – Napravite prvi korak.
Reference
- Ferlay J, Bray F, Pisani P and Parkin DM. GLOBOCAN 2002: Cancer Incidence, Mortality and Prevalence Worldwide IARC CancerBase No. 5. version 2.0, IARCPress, Lyon, 2004
- Registar za rak Instituta za zaštitu zdravlja Srbije “Batut” za 2000. godinu (Publikacija “Incidenca i mortalitet od raka u Centralnoj Srbiji 1999”)
- Registar za maligne neoplazme Instituta za onkologiju u Sremskoj Kamenici za 1998. godinu (nepublikovani podaci dobijeni direktno iz Registra)
- Hospitalni registar za rak IORS-a za 2004. godinu
- WHO 2003
- Up to date